患者问题
发布时间:2010-08-06 18:04:01

一、超生波检查报告:1、右肾缩小,大小6.0×2.8CM,轮廓不清,未见明显血流信号。左肾大小约11×5×5CM,轮廓模糊,实质回声增强,双肾集合系统未见明显分离暗区及强回声团。2、左肾动脉显示清楚,血流束5MM,该平面腹主动脉血流束15MM。右肾动脉起始部隐约见约1.5MM的血流束,未能探及确切频谱。(诊断提示:右肾萎缩。怀疑右肾动脉重度狭窄)二、核医学科影像诊断报告单。检查所见:取仰卧位,“弹丸”方式静脉注射99mTc-DTPA7mCi,即刻行动动脉灌注及肾动态显像。结果如下:1、 肾血流灌注显像:左肾于腹主动脉显影后4S开始显影;右肾显影延迟,影象浅淡,右肾动脉灌注明显减少。2、 肾静态现象:双肾位置如常,左肾大小未见异常,放射性分布尚均匀;右肾影明显缩小,摄取放射性减低。3、GFR(ml/min):左肾26.3,右肾12.0分肾摄取分数:左肾69.0%,右肾31.0%。检查意见:右肾GFR重度降低,左肾GFR轻度减低。临床化学报告序号 简称 中文名称 结果 单位 参考值1 Urea 尿素 6.31 mmol/L 3.9-7.12 Creat 肌酐 136.0 umol/L 44-1333 GLU 葡萄糖 5.49 mmol/L 3.60-6.004 UA 尿酸 394 umol/L 150-4405 CysC 胱抑素C 1.46 mg/L 0.55-1.44

如何治疗为最佳。谢谢!!!

一、超生波检查报告:1、右肾缩小,大小6.0×2.8CM,轮廓不清,未见明显血流信号。左肾大小约11×5×5CM,轮廓模糊,实质回声增强,双肾集合系统未见明显分离暗区及强回声团。2、左肾动脉显示清楚,血流束5MM,该平面腹主动脉血流束15MM。右肾动脉起始部隐约见约1.5MM的血流束,未能探及确切频谱。(诊断提示:右肾萎缩。怀疑右肾动脉重度狭窄)二、核医学科影像诊断报告单。检查所见:取仰卧位,“弹丸”方式静脉注射99mTc-DTPA7mCi,即刻行动动脉灌注及肾动态显像。结果如下:1、 肾血流灌注显像:左肾于腹主动脉显影后4S开始显影;右肾显影延迟,影象浅淡,右肾动脉灌注明显减少。2、 肾静态现象:双肾位置如常,左肾大小未见异常,放射性分布尚均匀;右肾影明显缩小,摄取放射性减低。3、GFR(ml/min):左肾26.3,右肾12.0分肾摄取分数:左肾69.0%,右肾31.0%。检查意见:右肾GFR重度降低,左肾GFR轻度减低。临床化学报告序号 简称 中文名称 结果 单位 参考值1 Urea 尿素 6.31 mmol/L 3.9-7.12 Creat 肌酐 136.0 umol/L 44-1333 GLU 葡萄糖 5.49 mmol/L 3.60-6.004 UA 尿酸 394 umol/L 150-4405 CysC 胱抑素C 1.46 mg/L 0.55-1.44

专家回答
肾病专家
刘德昌
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魏女士:您好,您的病情我已简单的了解,病情的已经发展到肾功能不全代偿期,这也是目前我们国内普遍对肾脏功能分期的人为划分,目前就您提交的简单案例来看,肾脏受损已经发展到纤维化的形成期,就您现在的情况肾脏的损害在一定的程度上是可以逆转的,如并没有抓住这个有利的时机,肾脏的病理损伤加重,同时释放致肾毒性因子,成纤维细胞转化为肌成纤维细胞,大量的细胞外基质沉积,取代健康的肾单位,肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化、硬化,组织发生萎缩,肾脏的功能进行性的下降,首先我院的微化中药渗透疗法中富含丰富的扩血管因子,改善肾脏目前最严重的缺血缺氧状态,增加有效的循环血量,同时对受损的肾脏固有细胞进行灭活,而抑制已经表型转化的固有细胞继续释放致肾毒性因子,促进肌成纤维细胞凋亡,降解细胞外基质,双向调节机体免疫,提高抗病能力,加快了肾脏的修复能力,肾脏的功能也逐步的得到恢复,相应的并发症也会逐渐的改善,您也可以直接和我电话联系,详细的沟通,朱欢医生,电话:0311-85866398 祝您早日康复!


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问题:慢性肾衰怎么治疗?

描述:男,31岁,一个月前到医院检查,血肌酐435,尿蛋白3+,医生诊断为慢性肾炎.后做了肾活检,为慢性肾衰.西医说无治愈的可能.我想问中医有无好的办法,能否治愈?

回答:您好,您提交的病例已阅,鉴于您提供的病情,慢性肾炎导致的慢性肾衰,主要是肾脏的固有细胞发生了纤维化变化,通过肌酐的值进行判定,您现在的肾脏处于肾衰竭氮质血症期,鉴于病情的进展和患者的年龄,建议积极去治疗,通过扩血管、抗炎、抗凝、降解的方式及时阻断肾脏纤维化的进展,修复受损的肾脏组织,恢复肾脏的功能,肾脏的纤维化程度降下来,肌酐的值会降下来,肾脏的滤过功能也会随之恢复。


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问题:本次发病及持续的时间:五年余了医生好!我妈妈患肾功能不全。主要

描述:本次发病及持续的时间:五年余了医生好!我妈妈患肾功能不全。主要aaa由劳累和药毒所引起,现在主是用中药治疗,请问有什么好的处方,或者好的中成药?>非常感谢!!!QQ:404216817目前一般情况:

回答:您好,您提交的资料我已阅,肾功能不全主要是由于各种原因引起的肾脏缺血缺氧,肾脏固有细胞受损,滤过屏障功能被破坏以后,不能将毒素从体内排除而造成的肌酐、尿素氮等毒素水平的升高,所以对此治疗的关键和根本是要改善肾脏缺血缺氧,挽救残存的肾功能,使其最大限度的发挥其代偿排毒排水功能,这样毒素水平及由此引起的并发症才可以得到彻底的控制,而不能只是单纯对症和控制指标。口服中药需要经过肾脏的代谢,长期用药的话,本身就是会加重肾脏负担的,所以患者现在的情况建议选择完善的治疗方案和合适的用药途径,针对受损的肾单位从根本上进行修复治疗。同时现在的情况在饮食方面要注意低盐、低脂、优质的低蛋白、高维生素和高热量饮食,忌食辛辣、发性及刺激性食物。


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