患者性别:女患者年龄:65问题描述:B超 双肾体积偏小,实质回声增强. 左肾大小:9.3*6.1*4.8 右肾大小:8.9*6.7*4.3 化验:肌酐254,葡萄糖:6.94. 双下肢浮肿,踝关节红肿厉害,以至于脚面也开始肿胀,白天疼痛减轻,夜间剧烈疼痛,且疼痛会逐渐加重,令人难以忍受,还会出现关节红肿和触痛等症状.局部有红,肿,痛,热,静脉曲张,触之剧痛. 请问:1,此病应注意什么?（饮食上） 2,剧痛是肾上的关系吗?还是其它病? 3,有那些治疗方法及药物? 请给予详细回答为谢!谢谢!第一次补充提问:(2009-5-17 12:45:29)请问：能多饮水吗?疼痛上该做的检查都做了,主治医生没有给予答案?麻烦您了.谢谢!第二次补充提问:(2009-5-20 19:57:20)请问会是血管瘤吗?谢谢!

您好！您提交的病历已阅.肌酐的升高是由于肾脏固有细胞受损，肾脏发生纤维化，具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替，失去排毒功能，使毒素在体内堆积不能排出体外造成的.患者现在应该积极综合系统治疗，在治疗上不应去对症的针对肌酐的指标来降，那样只是控制疾病的表症。肾脏的病理损伤依然存在，因此现在治疗的关键就是要积极的阻断和修复肾脏受损的固有细胞.保护残存肾单位，阻断肾脏纤维化进展，逐步恢复肾功能.不知患者的病史多久了？尿常规怎么样？有无其它病史?身体有什么不适症状？建议提交详细的病例资料以便针对性的指导

  
【专家在线解答，点击进入】 回复时间：2010-04-24 18:07:01

问题：2期（失代偿期）。现在吃那种药好?第一次问题补充:肾萎缩肾功能不全现在

描述：2期（失代偿期）。现在吃那种药好?第一次问题补充:肾萎缩肾功能不全现在如何治疗效果最好?肾萎缩的严重不严重?辅助检查:血压（BP）:110/80 mmHg血肌肝（Scr）: 455.1 μmol/L尿素氮（BUN）:16.7 mmol/LCO2 结合力:25 mmol/L血钾（K）:4.2 mmol/L双肾B超:左肾:右肾: 上下径:6.43cm前后径2.43cm横径3.54cm左肾实质厚0.95cm 上下径:6.69cm前后径2.83cm横径3.6cm右肾实质厚0.9cm 其它合并症及检查: 双肾体积缩小,轮廓欠清晰,实质回声增强,双肾实质变薄,未见异常占位性回声,肾盂肾盏区呈堆积状高回声,未见分离现象及异常强回声.双肾血液流图呈彩色树枝状表现,血流信号较稀少.双侧输尿管未见扩张.膀胱壁光滑连续,内部无回声区清晰,未见异常回声.超声提示 双肾体积缩小,实质回声增强变薄. 体重:68公斤 身高:1.68cm

回答：您好，患者的病情已经进入到肾功能不全的氮质血症期，属于肾脏纤维化的炎症反应期。这是由于肾脏固有细胞，肾小球硬化、纤维化、大量毒素在体内堆积不能排出导致肌酐等的升高。在治疗上不能单纯的对症治疗，降肌酐等，如果只是降指标来治疗，没有对肾脏病理损伤进行修复治疗的话，病情只是暂时控制， 是很难达到治愈的。此时治疗的关键要从根本上阻断肾脏纤维化的进展，修复受损的肾脏固有细胞，恢复肾脏功能，只要病理损伤修复到位，指标自然就会下降，病情就会控制，不至于向肾衰、尿毒症发展。

  
【专家在线解答，点击进入】 回复时间：2010-5-28 16:16:23

问题：双肾萎缩,尿毒症晚期

描述：双肾萎缩,尿毒症晚期

回答：双肾萎缩说明肾小球大部分已经硬化坏死，病情时间太长一直控制不住病情的发展导致肾病的最终阶段。这个阶段会出现不同程度的并发症如肾性贫血、乏力，必要的时候可以透析，以排出体内过高的毒素，但透析只是起到人工肾的作用，可以暂时缓解高毒素对机体的损伤，并不是针对肾脏的治疗，即使应用了透析，也需要同时行保护肾功能治疗。根据我们的临床观察，许多无严重心衰、代谢性酸中毒、高度水肿等并发症的尿毒症病人，通过保守治疗，效果也是相当显著的，关键是治疗方案的选择。有效的扩张肾脏的各级动脉、清除病变组织，修复受损的肾小球滤过屏障，增加肾小球的滤过面积，使血肌酐等毒素自然的降低，随着肾功能的逐渐恢复，透析间隔会不断延长， 提高自身的生活质量。

  
【专家在线解答，点击进入】 回复时间：2010-5-28 16:16:23