专家解答:什么是肾萎缩? 肾萎缩是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的,相对偏小或明显缩小的一种异常现象。肾萎缩有左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩。长时间的肾脏疾病,导致肾单位,尤其肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。肾萎缩的原因? 肾萎缩的病因应考虑为先天性肾发育不全或末期肾病的肾萎缩及肾血管疾病。肾萎缩可见于先天性肾发育不全及有胶原和钙质沉着或某些急性病变,如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。局灶性或弥漫性肾实质解剖的破坏见于任何肿块性病变(如:囊肿、肿瘤、脓肿和血肿),局灶性肾盂肾炎,实质瘢痕(如肾梗死或萎缩性肾盂肾炎),婴儿型多囊肾,慢性肾盂肾炎或损伤等病变。肾血管性疾病所致肾萎缩可由以下几种疾病所致:动脉内膜疾患、外伤、恶性病变或心脏疾病所致的栓塞。如何诊断肾萎缩? 测定肾脏大小虽未能直接找到肾脏病的病因,但可初步了解病变的性质,提起医生的注意,或作急性、慢性疾病的鉴别,提供合理治疗的依据。测肾脏大小的方法有多种,以B型超声检查最简单方便,而且经济,应作为体格检查的一个常规项目。B型超声测定肾脏大小方法包括肾两极的长径和肾实质厚度。肾脏长径依民族、身高、年龄而有一定的差别,左肾稍长于右肾,男性稍大于女性。按我国人群的调查,成人肾脏长径大致为10~12cm,宽5~6cm;老年人的肾脏体积随年龄的递增而缩小,调查认为老人肾脏长径为9.2~ 11.8cm,<9.2cm为肾脏缩小,>11.8cm为增大。成年人肾实质厚度约1.5~2cm,老年人亦无明显差异,<1.5cm为缩小,>2.0cm为增厚。据调查以肾脏长径加肾实质厚度测量鉴别急性和慢性肾功能衰竭,符合率达92.6%。患了慢性肾脏病,定期测量肾大小,可助监测病变进展。肾萎缩严重吗? 肾萎缩严重吗?很多患者都会问到这个问题,一般肾萎缩常见于肾脏的发育不全,也可见于炎症,损伤,中毒,血液循环障碍以及药物毒副作用等。在治疗上首先应对症治疗原发病,因为如果不治疗的话,萎缩到一定程度,就会导致肾功能衰竭!从而出现一系列并发症,如恶心呕吐,乏力,贫血等,进而发生尿毒症!因肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,所以患者应尽量在肾功能受损较轻的情况下早期进行有效的治疗。当然,病情不同,治疗方案也因人而异,患者应根据自己的病情向专业的医生进行咨询。
问题:化验结果:血肌酐294 umol/L.尿素19.74 mmol/L.磷
描述:01年患慢性肾衰病,现在主要症状是全身剧烈地阵发性瘙痒2年,化验结果:血肌酐294 umol/L.尿素19.74 mmol/L.磷1.72 mmol/L.钙2.16 mmol/L.碱性磷酸酶239 U/L.白细胞8.73 10^9/L.红细胞3.38 10^12/L.血红蛋白103 g/L.甲状旁腺素107.1 ng/dL.同时患有高血压.糖尿病,匀用药物控制在正常笵围以内. 报近两个月,作两次血液灌注后5天症状见轻,尔后又恢复原状. 用骨化三醇胶丸0.25ug/日和碳酸钙600mgx3/日治疗一个月症状不轻反重,磷从1.59mmol/L升高到1.72 mmol/L.请问专家全身剧烈地阵发性瘙痒主要是甲状旁腺亢进造成的吗?为什么用骨化三醇胶丸0.25ug/日和碳酸钙600mgx3/日之前,磷1.56 mmol/L.钙2.19 mmol/L.碱性磷酸酶241 U/L,而现在反倒磷1.72 mmol/L.钙2.16 mmol/L.症状不轻反重,现在骨化三醇胶丸0.25ug/日和碳酸钙600mgx3/日还要继续用吗?是否需要甲状旁腺次全切除?请教.
回答:您好!这个情况很复杂,要切除甲状腺的话必须要权衡利弊,我现在暂时无法给您在这里指导,您得咨询一下当地的主治医生
问题:肾衰竭患者,请问什么食物含磷低?饮食上要注意什么?
描述:患者年龄:72岁。性别:女,她是肾衰竭,皮肤痒.大夫说磷高了,我想问一下什么食品含磷低一些?患者在饮食上要注意什么?
回答:您好:肾衰患者治疗的关键是要针对肾脏损伤去修复,阻断肾脏纤维的进程,已恢复自身排毒的能力,而在饮食方面建议清淡,避免油腻,忌食一些辛辣和海鲜等食物。
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